上顎洞炎ってどんな病気？
2016年1月25日
こんにちは。愛媛インプラントクリニックかまくら歯科 副院長の前田です。
皆さんは歯科と耳鼻科には意外と深い関わりがあるのをご存知でしょうか？今回はそのうちのひとつ『上顎洞炎』についてご説明します。
『上顎洞炎』とは、その名の通り『上顎洞』に起こる炎症のことですが、『上顎洞』は上顎の中、頬骨の奥、歯の横、目の下あたりに広がる空洞のことを言います。『上顎洞炎』はその空洞の粘膜が腫れて、膿が溜まることを言い、一般的には『蓄膿症』や『副鼻腔炎』とも呼ばれます。（ちなみに、『副鼻腔』には『上顎洞』の他に『前頭洞』『篩骨洞』『蝶形骨洞』があります。）原因はアレルギー性鼻炎や風邪など鼻の症状から起こることが多いのですが、虫歯や歯周病で起こることもあるのです。（鼻が原因の場合を『鼻性』、歯が原因の場合を『歯性上顎洞炎』と言います。）その場合、CTなどで精査・診断した上で、抗生物質を飲んだり、歯の治療をしなければいけません。
これは、鼻のあたりのCTの画像です。左側は膿が溜まり『上顎洞炎』を起こしているため、グレーになっています。正常な右側は膿がなく、空気しかないので黒く見えます。
上顎洞にたまった膿は上顎の根の先に接しており、『上顎洞炎』の炎症が上顎の根に影響を及ぼし、痛みが出ることがあります。では、実際『上顎洞炎』の時には、どのような症状がでるのでしょうか。
- 目の奥や頬のあたりの違和感：上顎洞は頬のあたりから目の下まで広がっているため、上顎洞に膿が溜まると目の奥あたりまで違和感や痛みを感じることがあります。
- 鼻づまり：上顎洞は鼻の穴と繋がっているため、膿が溜まっている側の鼻がつまってしまうことがあります。
- 動くと響く：上顎洞に膿が溜まっていると、走ったり動いたりした時にその膿が揺れ動き、上顎のあたりが響くことがあります。
- 頭痛：上顎洞は頭の方にある骨、空洞とも繋がっているため、炎症が波及すると頭痛を起こすこともあります。
- 歯の痛み：上顎の奥歯の根の先は上顎洞と近い為、炎症により歯が痛むこともあり、痛みが強いと虫歯と勘違いすることもあります。また、噛んだり、歯の根元あたりの歯茎を押すと痛むこともあります。
- 口臭：上顎洞に膿が溜まっていると、口臭がしたり、鼻の奥が臭う事があります。
症状から見ても、鼻と歯に関わりがあることが分かりますよね。続いてその原因と治療法についてご説明します。
- 鼻が原因の場合：上顎洞炎の約８割は鼻が原因と言われています。風邪や花粉症、アレルギー性鼻炎などで上顎洞炎が起こり、歯が痛むことも多くみられます。CTなどにより、鼻が原因なのか、歯が原因なのかを診断した上で、鼻が原因であれば抗生物質の服用で、炎症を抑えることができれば、歯の痛みもなくなります。
- 歯が原因の場合：歯が原因で上顎洞炎が起こるのは約２割です。むし歯が神経まで広がって根の先から細菌が上顎洞に入ってしまったり、神経を取っている歯に再び細菌が感染し、寝の先に膿が溜まってしまったり、歯周病が進行して歯周ポケットから細菌が上顎洞に入ってしまうと、上顎洞炎になってしまいます。まず、原因の歯を確認して、抗生物質を服用しながら、根の治療や歯周病の治療を行い、細菌が上顎洞に入らないようにできれば歯を抜かなくても済みます。
このように、上顎洞炎は症状も原因も様々ですので分かりにくい病気ですが、CTなどによる詳しい診査・診断、そして適切な治療により治る病気でもあります。同じような症状でお悩みの方は是非ご相談ください！
定期検診の大切さ☆ミ
2016年1月21日
こんにちは！愛媛インプラントクリニック かまくら歯科 衛生士の山口です(^O^)／
一気に寒くなってまいりましたが、体調など崩されていませんか？？
今日は定期検診が何故大切なのかの、お話しをさせていただきます。
今、かまくら歯科の定期検診に通われているみなさんがよく言われるのは、
「歯医者は痛くなってからいくものだと思っていた・・・」
ということです。
定期検診に通うことでの利点は
・自分のリスクを知れる。
・早期発見早期治療に繋げられる。
・ブラッシングの見直しができる。
・プロフェッショナルケアによって、自分では取ることのできない磨き残しを取ってもらえる。
・定期的にフッ素塗布で虫歯予防になる。
などです。
虫歯や歯周病で大切なのは早期に発見すること。
そして、虫歯になりかけているところや歯周病の進行している箇所など、
患者さん自身が、今自分がどんなリスクをかかえているのかを把握していただき、
次の定期検診まで、お家でのブラッシングを注意していただく必要があります。
自分のリスクを知っているかいないかでも、お家でのセルフケアに差が出てきます。
また、ちいさいお子様などは、歯医者になれるきっかけになるのと、
ちいさい頃から通うことで、痛くなくても歯医者さんには行くんだ！という
意識を植え付けるきっかけにもなります。
今まで定期検診に通ったことがないという方でも、是非一度気軽にお越し下さい♪(^-^)
インプラント治療のご紹介
2015年12月29日
こんにちは。愛媛インプラントクリニックかまくら歯科 歯科衛生士の福井です。
今年も残すところあとすこしですね。2015年はみなさまにとって良い年になりましたか？
私はとてもあっという間の一年でした。新しい年を気持ちよく迎えられるようにやり残したことは今年のうちに終わらせて、来年に向けて新しい目標を立てたいです！！
さて、先日インプラント治療を終えられた方のご紹介をします。
４年前に当医院で上顎のAll-on-6と右下の奥歯にインプラント治療をされた後、3ヶ月ごとの定期検診に通われている患者様です。
今年の3月に定期検診に来られた際、左下奥歯に2～3日前から少し痛みを感じていると相談がありました。当医院では半年に1度お口全体のレントゲン写真を撮ってインプラントの状態を確認しているのですが、この時、左下奥歯の歯の根が弱ってきていることが分かりました。
その時のレントゲン写真がこちらです。
左下奥歯には4本分の歯を両隣の2本の歯で支えるブリッジが入っています。一番奥の歯は特に負担がかかり、お痛みが出ている状態でした。このままお薬を飲んで一時的に痛みが治まるのを待つか、抜歯をして義歯またはインプラントを入れるか患者様に治療法を選んでいただき、以前当医院でインプラント治療をした経験から今回もインプラントで治したいと治療をご決断されました。
こちらがインプラントが入った時のレントゲンとお口の中の写真です。
両側の奥歯にインプラントが入り安定したかみ合わせになりました。
また定期的にメインテナンスに通われており他のインプラント部位もとてもいい状態で保たれています。
定期健診では今回のようにお痛みが強くなる前に早期発見できたり、その歯の予後をお伝えしどのように治療していけばよいのかご提案することができます。
お口のことで気になることがあればぜひご来院ください。
先日の院内研修にて♪
2015年12月28日
こんにちは<(｀^´)>
愛媛インプラントかまくら歯科 衛生士の本田です<(｀^´)>
今年も残るところあと３日になりました！
当院の診療も２９日までになりますので、気を引き締めて頑張りたいと思います！
さて、昨日は月一回、広島から上間衛生士をお呼びして行われる、院内研修の日でした。
OJT（On-the-Job Training、オン・ザ・ジョブ・トレーニング）といい、一人の患者様に私たちが施術している時間を上間衛生士にみていただき、指導をしていただくというものです。
今回は衛生士 山口さんの担当患者様にご協力していただき、アドバイスをしていただきました。
普段は他の衛生士の施術を見る機会もないので、すごく新鮮でした。
また、いつもは気が付かないことも指摘していただいたり、技術面でもとても勉強になりました。
今回が初めてのOJTでしたが、大変貴重な時間となりました。
研修を通じて、私たちももっともっと頑張ろうとメラメラ燃えています(^^♪(笑)
また、月に一度行われるOJTにおいて、患者様にお願いすることがあるかもしれませんが、その時は是非ご協力をよろしくお願い致します。
では、来年も皆様にとって素晴らしい一年となりますように・・・(^^)♪
口輪筋は歯並びに影響します（ＭＦＴ 口輪筋のトレーニング）
2015年12月21日
こんにちは(^○^)
愛媛インプラントクリニック かまくら歯科歯科衛生士の亀岡です。
12月に入り、寒くなってきましたね。体調は気を付けてください。
今回は、MFT（お口の周りの筋肉を鍛えるトレーニング）を紹介します。
みなさんの周りで、お口をポカンと、開けている子供さんをみかけませんか？
いつもポカンとお口を開けているポカンと口を開けていると、お口の周りにある
口輪筋が弱くなります。
口輪筋はお顔の中心となる筋肉で、口輪筋を運動させないと周りのつながっている
筋肉にも刺激がいかずに、顎の変形だけでなく、歯並びにも影響を及ぼします。
なので、成長期の子供のうちに改善することが、大切なんです（’～’）！
口輪筋を鍛える為に、自宅にて簡単に出来るトレーニングを紹介します。
使用するのは「風船」です。
風船をいっぱい膨らまして、口から離し、空気を抜いて再度膨らまします。
これを何度も繰り返し、１日３分以上続けましょう。
その他にも、様々なトレーニングがあります。
今後も紹介していきますね(^^♪
子供の反対咬合の治療について
2015年12月18日
こんにちは。愛媛インプラントクリニックかまくら歯科、勤務医の久保です。
最近、お子様の矯正について考えられているお父様、お母様のご相談をよく聞きます。その中でも受け口つまり反対咬合の治療について今回はお話させて頂こうと思います。
反対咬合とは下の前歯が上の前歯より前に出ている状態のことです。
反対咬合は骨格的な問題を抱えている場合と、 原因が歯に限局している場合とが考えられます。
反対咬合は見た目だけでなく、咀嚼障害や発音障害など様々な問題を引き起こします。
不正咬合の中でも反対咬合の治療はできるだけ早期に行った方がよいとされています。
実は同じ顎でも上顎と下顎では成長のピークが異なります。上顎は小学校の低学年頃に成長のピークを迎えるのに対し、下顎はそれより後の思春期頃にピークを迎えます。
反対咬合だと下顎が上顎の前にありますから上顎の成長を阻害してしまいます。そのため、上顎の成長を抑制しないよう、小学校低学年以前に矯正治療をするのが望ましいのです。
当院でワイヤーにて矯正治療を行った患者様のお写真です。治療開始から4ヵ月程で咬み合せが改善したのが分かると思います。反対咬合は遺伝的な要因も大きいため、再度下顎が前に出てくる可能性もあります。今後は定期検診で成長がある程度止まる高校生くらいまで、経過観察を行っていく予定です。
初診時 
４か月後
治療法は原因によって異なりますがワイヤー矯正や床矯正、チンキャップなどがあります。
治療開始のタイミングも歯並びの問題やお子様の発達・発育状態によって様々です。
歯並びが気になる方はお早めにご相談ください。
歯のメンテナンスとは？
2015年12月15日
こんにちは。愛媛インプラントクリニック かまくら歯科 歯科衛生士の飯尾です。
今年も残り二週間弱…。今年のうちに終わらせておきたいことが、山のように残っています(・_・)
来年に持ち込まないようにしないと！！と焦っています((+_+))
さて。今回はメンテナンスの重要性についてお話します。
↓こちらは２０１２年５月の写真です。
インプラント治療終了時に撮影しました。
↓そして２０１５年１２月に撮影した写真です。
上顎はAll-On-８、下顎の左右臼歯部にインプラントが埋入されています。
インプラントの上部構造が出来上がってから３年弱。インプラントの上部構造完成時と比べても変わりなく、とても状態の良い患者様です。
この患者様は、３ヵ月に１度、必ずメンテナンスに来られます。メンテナンスに来られた時、いつも口腔内清掃の良さに感心します。
聞けば、指導した清掃方法は慣れるまで難しく、何度も嫌になったそうですが『もう歯を悪くしたくない！』という一心で頑張っているそうです。
３年経っても、歯ぐきの状態は非常によく、歯周病の心配はありません。
プラークコントロールがきちんとできています。
我々歯科衛生士は、患者様の口腔内環境を守るお手伝いをさせてもらっていますが、やはり毎日のセルフケアが健康の鍵を握っているのだと思います。
この患者様とも、何度も清掃の練習をしました。
分からないことや難しい部分、遠慮なく教えて下さい(^O^)
しっかりお手伝いいたします★
歯磨きのポイント
2015年12月5日
こんにちは！
愛媛インプラントクリニックかまくら歯科 歯科衛生士の福井です。
１２月になり本格的に寒くなってきましたね、こんな日はお鍋が食べたくなります(#^.^#)
そして食べた後は歯磨き！！ということで今日は歯磨きのポイントについてご紹介したいと思います。
毎日ご自身で行う歯磨きは虫歯や歯周病の予防のためにとても大切なことです。
毎日まんべんなく磨いているつもりでも実はいつも同じところばかりに歯ブラシが当たっていて、歯ブラシが当たっていないところでどんどん汚れがたまり、気づいた時には虫歯になっていたということもあります。
そんな虫歯を防ぐために歯ブラシの当て方動かし方のポイントを見ていきましょう！
ポイント１、歯ブラシの毛先を歯面に直角にあてましょう。 毛先でかきとるイメージで磨いてみてください。 
ポイント2、歯ブラシは軽い力で歯に当てましょう。鉛筆もちで磨くとちょうど良い力加減です。
ポイント3、小刻みに動かしましょう。一本の歯につき１０回動かしてみてください。
こたつに入りながら、ゆっくりお風呂につかりながらいつもよりちょっと丁寧に鏡を見ながら歯を磨いてみてはいかがでしょうか？？
当医院では患者様に応じて３から４か月に１度または半年に１度定期健診を行っています。
定期健診では年齢やお口の状態に応じて歯ブラシの当て方動かし方を歯科衛生士と一緒に見直し、練習していくTBI(ブラッシング指導)の時間があります。毎日の口腔ケアがより良いものになるようぜひお手伝いさせてくださいね！！
訪問歯科診療についてのご案内
2015年12月5日
こんにちは。
愛媛インプラントクリニックかまくら歯科 歯科助手の国貞です(^○^)
今年も残すところ１か月をきりました。
１年という月日が過ぎるのが小さい時より年々早く感じます(笑)
さて、今日は訪問診療のお話しをしたい思います。
訪問歯科診療とは、
医院への通院が困難な方に対して歯科医師や衛生士がご自宅や病院、介護施設などに直接お伺いすることです。
訪問先でも、医院と同等の治療ができるように
歯科用具をお持ちして診療にお伺いします。
高齢者の方は特に今、お痛みがなく、お困りになっていなくても
口腔ケアを怠ると、誤嚥性(ごえんせい)肺炎を患ってしまうことがあります。
誤嚥性肺炎とは、
高齢者に多い病気で口腔内の細菌などが気管に入って発病する病気です。
お口の中が不潔の状態で、体力が低下している方は
食べ物が気管に入ると細菌が起こり肺炎に移行しやすくなります。
口腔内を清潔に保つこと＝虫歯や歯周病予防だけでなく
誤嚥性肺炎などの予防にもつながり、
健康維持のためにも大切なことといえます。
訪問診療を受けてみたい、話を聞いてみたいと思われましたら
ご家族の方、ケアマネージャーさんより当院へご連絡お待ちしております。
愛媛インプラントクリニックかまくら歯科
０８９－９８４－０００２
担当：国貞まで★
インプラントの治療のご紹介☆
2015年12月4日
こんにちは☆
師走に入り、暖かかった暖冬から急に寒さが増してきましたね(>_<)
歯科衛生士の中矢和美です★
さて、今日は先日、インプラント治療が終了した50代の女性Mさんのお話しをご紹介したいと思います。
この方は、右下1本を7年程前に抜歯をし、Br（ブリッジ：歯を抜いた所を補うために両端の歯を削り被せ物をする事）にしていたのですが、2年前に両端の支えの歯に負担がきてしまい歯の根元が折れて抜歯をしたとのことでした。その後、半年程そのままにしていたが、どうにかしないとと思い相談に来られました。
初診時のレントゲンとお口の中の写真です。
Mさんの場合、奥歯の歯がもう一本残っているので、再度Brをすることが可能ではありましたが、2本歯を失った状態でのBrは以前よりも負担が大きく、また同じように歯を失いたくないという思いからインプラント治療をすることとなりました。
Brは保険での治療が可能で、治療期間も短く歯を入れることが出来るというイメージがありますが、やはり、欠損部の歯を補うために両端の歯を削って入れるという欠点と一番は両端の歯に大きな負担を伴います。このような状況で歯を失う方は多く、相談に来られます。
Mさんの場合、右下に2本のインプラントを埋入し、2ヵ月待ちかぶせ物を入れました。
右下インプラント部位の拡大です。
調子よく物が食べられると喜んで頂き、次回からはメンテナンスに移行していきます。
同じように悩んでいらっしゃる方、聞きたいことがある方、お気軽にご相談下さい。
